Ein Dienstleistungsmodell, das Menschen mit geistiger Behinderung in die Lage versetzt, ihre Dienstleistungen selbst zu verwalten

Selbstbestimmung ist ein Dienstleistungsmodell des OPWDD (Office for People with Developmental Disabilities), das Menschen mit Entwicklungsstörungen befähigt, die Unterstützung und die Dienstleistungen, die sie erhalten, selbst zu verwalten, zu bestimmen, wer die Unterstützung bereitstellt, wie und wo sie bereitgestellt wird und/oder welche Organisationen sie bereitstellen. Der Selbstverwaltungs-Teilnehmer übernimmt die Verantwortung für das Co-Management seiner Unterstützungsleistungen und Dienste. Der Umfang der Verantwortung hängt davon ab, welches Maß an Autorität der Teilnehmer ausüben möchte.

Selbststeuerungsdienste

Während die Dienstleistungen der Selbstverwaltung von der Person, die sie in Anspruch nimmt, bestimmt und geleitet werden, helfen mehrere andere Personen der Person bei der Auswahl der Dienstleistungen und der Zusammenstellung eines Budgets. Effektive Kommunikation und Teamarbeit sind unerlässlich, damit die Person in Selbstverwaltung ihre Dienstleistungen erfolgreich so anpassen kann, dass sie ihren individuellen Bedürfnissen am besten entspricht.

Zu diesem Team, das als Circle of Support (COS) bezeichnet wird, gehören der Care Manager, der Support Broker, der Fiscal Intermediary und andere Personen, die von der Person, die Dienstleistungen erhält, ausgewählt werden. Bei den anderen Personen im COS kann es sich um unmittelbare Freunde, erweiterte Familienangehörige, enge Freunde, Unterstützungspersonal, Verbindungen zur Gemeinschaft und/oder zur Arbeit handeln.

Der Care Manager ist dafür verantwortlich, die Menschen mit den Dienstleistungen der Selbstverwaltung zu verbinden, wenn sie dies wünschen.

Sehen Sie sich die 10 Schritte zur Selbstbestimmung an.

Personenzentrierte Planung

Der Care Manager nutzt den Prozess der personenzentrierten Planung, um einen umfassenden Lebensplan für eine Person zu entwickeln und zu pflegen. Die personenzentrierte Planung ist die Grundlage für die Entwicklung des Selbstbestimmungsbudgets. Der Lebensplan ist also das Dokument, auf das sich der Rest des Lebenslaufs einer Person bezieht und das als Leitfaden für die Dienstleistungen und Unterstützungen dient, die eine Person benötigt, um die Ziele zu erreichen, die sie als wichtig für sich selbst festgelegt hat. Der Care Manager arbeitet auch mit der Person in Selbstverwaltung und dem Rest des COS zusammen, um Unterstützungen und Dienstleistungen zu erkunden und zu erhalten, die der Person helfen, ihre Ziele zu erreichen.

Der Unterstützungsmakler wird von der Person selbst gewählt und bietet fortlaufende Unterstützung und Schulung in Bezug auf Entscheidungen und Aufgaben im Zusammenhang mit der Selbstbestimmung. Der Support Broker arbeitet eng mit der Person und ihrem COS zusammen, um ein Budget für die Selbstbestimmung zu entwickeln, das die Finanzierung von Dienstleistungen und Unterstützungen auf der Grundlage dessen, was für die Person wichtig ist und mit ihrem Lebensplan übereinstimmt, regelt. Der Support Broker trifft sich mindestens zweimal im Jahr mit der selbstverwalteten Person und ihrem COS, um das Budget zu überprüfen und bei Bedarf zu aktualisieren.

Der Fiscal Intermediary (FI) dient als "Arbeitgeber der Aufzeichnungen" für Personen mit selbst eingestelltem Personal und Budgetbefugnis, indem er die Eignung des Personals für eine Anstellung, Hintergrundüberprüfungen und Schulungen überprüft sowie Zeiterfassungsbögen, Leistungsnachweise und Lohnabrechnungen bearbeitet. Es liegt in der Verantwortung des ZI, die monatlichen Budgetausgaben zu verfolgen und sie mit der Person mit Selbstbestimmung, ihrem gesetzlichen Vormund, dem Unterstützungsmakler und allen anderen von ihnen benannten Personen zu teilen. Der FI nimmt an jährlichen oder halbjährlichen Lebensplangesprächen teil, um Fragen im Zusammenhang mit der personellen Ausstattung der Selbstverwaltung, den Unterstützungsleistungen oder den Budgetausgaben zu erörtern, sofern dies erforderlich oder gewünscht ist.

Dienstleistungen in Eigenregie müssen mit den in den OPWDD-Richtlinien dargelegten Medicaid- und Unternehmensvorschriften übereinstimmen. Das zwischengeschaltete Institut stellt die Einhaltung der Vorschriften sicher und bewahrt die entsprechenden Unterlagen auf.

 Lesen Sie OPWDD's Self-Direction Guidance for Providers

Bewertung des Modells

OPWDD evaluiert und ändert das Self-Direction-Programm, um den Bedürfnissen von Menschen mit Entwicklungsstörungen besser gerecht zu werden. OPWDD hat einen Berater beauftragt, das Selbstbestimmungsmodell ab 2024 zu bewerten.

Auf der Grundlage des Feedbacks von Interessenvertretern hat OPWDD kürzlich einige Klarstellungen zur Selbstverwaltung veröffentlicht.

Einige Highlights sind:

• Neue Technologie, die eine schnellere Genehmigung oder Änderung des Haushalts im Rahmen der Selbstverwaltung ermöglicht.
• Mehr Kohärenz bei der Überprüfung der im Haushalt enthaltenen Gemeinschaftsklassen und der Art und Weise, wie die Finanzintermediäre (FI) Dienstleistungen im Rahmen des Haushalts genehmigen.
• Klärung und Aktualisierung der aktuellen Richtlinien zur Selbstverwaltung.
• Die zwischengeschalteten Finanzbehörden richten ein Verfahren zur Beilegung von Streitigkeiten für Teilnehmer ein, deren Erstattungsanträge aus Gründen der Einhaltung der Vorschriften für Dienstleistungen abgelehnt werden.

Lesen Sie die gesamte Nachricht von OPWDD über Selbstbestimmung.