Erfahren Sie mehr über den Lebensplan
Der Lebensplan ist ein umfassendes, lebendiges Dokument, das als Ergebnis eines personenzentrierten Planungsprozesses erstellt wird, der vom Mitglied geleitet wird, bei Bedarf mit Unterstützung eines oder mehrerer vom Mitglied benannter Vertreter und in Zusammenarbeit mit dem Care Management Team. Der Lebensplan ist ein verständlicher und persönlicher Plan zur Umsetzung der während der Planung getroffenen Entscheidungen und umfasst alle Komponenten des Service- und Habilitationsplans.
Der Care Manager nutzt im Rahmen der personenzentrierten Planung eine Vielzahl umfassender Bewertungsinstrumente, um Informationen über das Mitglied zu sammeln. Anhand der Informationen, die durch die umfassende Bewertung und den personenzentrierten Planungsprozess unter Einbeziehung des Mitglieds und des interdisziplinären Teams gesammelt wurden, entwickelt der Care Manager den personenzentrierten Plan, den sogenannten Lebensplan.
6 Abschnitte im Lebensplan
Abschnitt 1 enthält eine IDT-Zusammenfassung sowie Informationen, die das Mitglied über Beziehungen, sein Zuhause und seine Gesundheit und medizinischen Leistungen mitteilen möchte. Abschnitt 1 enthält eine IDT-Zusammenfassung und Informationen, die das Mitglied über Beziehungen, sein Zuhause und medizinische Leistungen mitteilen möchte.
Abschnitt 2 beschreibt die Ergebnisse und Unterstützungsstrategien der Mitglieder.
Abschnitt 3 listet die individuellen Schutzmaßnahmen/IPOP auf, die alle Sicherheitsbedenken des Mitglieds genau widerspiegeln.
Abschnitt 4 listet die für das Mitglied genehmigten HCBS-Waiver-Leistungen und Medicaid-State-Plan-autorisierten Leistungen auf.
Abschnitt 5 listet die Kontakte des Mitglieds auf (natürliche Unterstützer und andere Kontakte zu Ressourcen in der Gemeinschaft).
Abschnitt 6 dokumentiert die Danksagungen und Vereinbarungen.
Sobald ein Lebensplan entwickelt und fertiggestellt ist, wird dieser zum aktiven Pflegeplan. Ein Lebensplan ist fertiggestellt, wenn er vom Pflegekoordinator und der Person, die die Leistungen erhält, oder deren Vertreter unterzeichnet wurde. Der Lebensplan hat keine Gültigkeitsdauer, da er bis zur Fertigstellung des nächsten Lebensplans in Kraft bleibt.
Verantwortlichkeiten des Anbieters
Gemäß ADM 2018-ADM-06R2, ausgestellt im August 2022, müssen Anbieter, die für die Erbringung der in Abschnitt 2 und/oder 3 des Lebensplans dokumentierten Dienstleistungen verantwortlich sind, den Lebensplan unterzeichnen, um zu bestätigen und zuzustimmen, dass sie die vom Anbieter zugewiesenen Ziele, Unterstützungsleistungen und Schutzmaßnahmen im Zusammenhang mit diesen Dienstleistungen gemäß dem endgültigen Plan bereitstellen.
Die Unterschrift des Dienstleisters zur Bestätigung und Zustimmung kann auf folgende Weise erfolgen:
- Unterschrift des Anbieters
- Ein unterschriebener Brief oder eine andere Bescheinigung des Anbieters, aus der dessen schriftliche Einwilligung hervorgeht.
- Als letzte Möglichkeit kann ein vom Dienstleister unterzeichneter Personalaktionsplan, der mit den zugewiesenen Zielen, Unterstützungsmaßnahmen und Sicherheitsvorkehrungen in Abschnitt 2 und/oder 3 des Lebensplans übereinstimmt, als Unterzeichnung des Lebensplans durch den Dienstleister ausreichen.
Die Unterschrift des Dienstleisters auf dem Lebensplan und/oder dem Mitarbeiteraktionsplan, mit der er die Ziele, Unterstützungsmaßnahmen und Sicherheitsvorkehrungen im Zusammenhang mit seinen Dienstleistungen anerkennt und sich zu deren Umsetzung verpflichtet, sollte nach Fertigstellung des Lebensplans erfolgen.
Wenn Unstimmigkeiten festgestellt werden, arbeiten Care Manager und Anbieter gemeinsam an einer Lösung. Wenn Probleme nicht gelöst werden können, verfügt ACANY über ein Verfahren zur Beilegung formeller Streitigkeiten.