Conozca el plan de vida
El plan de vida es un documento vivo y completo que se crea como resultado de un proceso de planificación centrado en la persona y dirigido por el miembro, con la ayuda, según sea necesario, de uno o varios representantes designados por el miembro y en colaboración con el equipo de gestión de la atención. El plan de vida es un plan comprensible y personal para implementar las decisiones tomadas durante la planificación e incluye todos los componentes del plan de servicios y habilitación.
El gestor de cuidados utiliza diversas herramientas de evaluación integral como parte de la planificación centrada en la persona para ayudar a recopilar información sobre el miembro. Con la información recopilada a través de la evaluación integral y el proceso de planificación centrada en la persona, con la aportación del miembro y del equipo interdisciplinario, el gestor de cuidados desarrollará el plan centrado en la persona denominado «plan de vida».
6 secciones en el Plan de Vida
La sección 1 incluye un resumen del IDT, así como información que el miembro desea compartir sobre sus relaciones, su hogar y sus servicios médicos y de salud. La sección 1 incluye un resumen del IDT e información que el miembro desea compartir sobre sus relaciones, su hogar y sus servicios médicos.
La sección 2 describe los resultados de los miembros y las estrategias de apoyo.
La sección 3 enumera las medidas de seguridad individuales/IPOP que reflejan con precisión todas las preocupaciones de seguridad del miembro.
La sección 4 enumera los servicios de exención HCBS y los servicios autorizados por el plan estatal de Medicaid aprobados para el miembro.
La sección 5 enumera los contactos del miembro (apoyos naturales y otros contactos de recursos comunitarios).
La sección 6 documenta los reconocimientos y acuerdos.
Una vez que se ha desarrollado y finalizado un plan de vida, este se convierte en el documento activo del plan de cuidados. Un plan de vida se considera finalizado cuando lo firman el gestor de cuidados y la persona que recibe los servicios o su representante. El documento del plan de vida no caduca, ya que permanece en vigor hasta que se finaliza el siguiente plan de vida.
Responsabilidades del proveedor
Según la ADM 2018-ADM-06R2 emitida en agosto de 2022, los proveedores responsables de prestar los servicios documentados en las secciones 2 y/o 3 del Plan de Vida deben firmar el plan de vida para reconocer y aceptar proporcionar los objetivos, apoyos y salvaguardias asignados por el proveedor asociados con esos servicios, según el plan finalizado.
La firma del proveedor de servicios indicando su reconocimiento y aceptación puede realizarse mediante los siguientes métodos:
- Firma del proveedor
- Una carta firmada u otra certificación del proveedor que indique su consentimiento informado por escrito.
- Como último recurso, un Plan de Acción del Personal firmado por el proveedor de servicios que se ajuste a los objetivos, apoyos y salvaguardias asignados al proveedor en las secciones 2 y/o 3 del Plan de Vida puede ser suficiente para indicar la firma del proveedor de servicios en el plan de vida.
La firma del proveedor de servicios en el plan de vida y/o en el Plan de Acción del Personal, indicando el reconocimiento y el acuerdo para proporcionar los objetivos, apoyos y salvaguardias asociados con sus servicios, debe realizarse después de que se haya finalizado el plan de vida.
Cuando se identifican discrepancias, los gestores de atención y los proveedores colaboran para llegar a una solución. Cuando los problemas no pueden resolverse, ACANY cuenta con un procedimiento para abordar las disputas formales.