Un modèle de service qui permet aux personnes atteintes d'une déficience intellectuelle et de troubles du développement de gérer leurs propres services.

L'autogestion est un modèle de service de l'OPWDD (Office for People with Developmental Disabilities, bureau pour les personnes atteintes de troubles du développement) qui permet aux personnes atteintes de troubles du développement de gérer les aides et les services dont elles bénéficient, de déterminer qui fournit ces aides, comment et où elles sont fournies, et/ou quelles organisations les fournissent. Le participant au programme d'autogestion accepte la responsabilité de la cogestion de ses aides et services. Le degré de responsabilité varie en fonction du niveau d'autorité que le participant choisit d'exercer.

Services d'autogestion

Bien que les services d'autogestion soient déterminés et dirigés par la personne qui en bénéficie, plusieurs autres personnes l'aideront à choisir les services et à établir un budget. Une communication efficace et un travail d'équipe sont essentiels pour aider la personne qui s'autogère à personnaliser avec succès les services de manière à répondre au mieux à ses besoins individuels.

Cette équipe, appelée « cercle de soutien » (COS), comprend le gestionnaire de soins, le courtier en soutien, l'intermédiaire financier et d'autres personnes choisies par la personne qui bénéficie des services. Les autres membres du COS peuvent être des amis proches, des membres de la famille élargie, des amis intimes, du personnel de soutien, des connaissances dans la communauté et/ou au travail.

Le gestionnaire de soins est chargé de mettre les personnes qui le souhaitent en relation avec les services d'autogestion.

Consultez les 10 étapes vers l'autonomie.

Planification centrée sur la personne

Le gestionnaire de soins utilise le processus de planification centrée sur la personne pour élaborer et maintenir un plan de vie complet pour une personne. La planification centrée sur la personne est à la base de l'élaboration du budget d'autogestion. Ainsi, le plan de vie est le document auquel se réfère le reste de l'équipe COS d'une personne comme guide pour les services et les aides dont elle a besoin pour atteindre les objectifs qu'elle a jugés importants. Le gestionnaire de soins travaille également avec la personne qui s'autogère et le reste de l'équipe COS afin d'explorer et d'obtenir les aides et les services qui permettront à la personne d'atteindre ses objectifs.

Le courtier en soutien est choisi par la personne et fournit un soutien et une formation continus concernant les décisions et les tâches liées à l'autogestion. Le courtier en soutien travaille en étroite collaboration avec la personne et son COS afin d'élaborer un budget d'autogestion qui allouera les fonds aux services et aux soutiens en fonction de ce qui est important pour la personne et conforme à son plan de vie. Le courtier en soutien rencontre la personne qui s'autogère et son COS au moins deux fois par an pour examiner le budget et le mettre à jour, si nécessaire.

L'intermédiaire financier (IF) agit en tant qu'« employeur officiel » pour les personnes qui emploient leur propre personnel et disposent d'un pouvoir budgétaire. Il vérifie l'admissibilité à l'emploi du personnel, effectue des vérifications des antécédents et dispense des formations, tout en traitant les feuilles de temps, les dossiers de service et la paie.  Il incombe à l'IF de suivre les dépenses budgétaires mensuelles et de les communiquer à la personne autogérée, à son tuteur légal, à son courtier en soutien et à toute autre personne désignée. L'IF participe aux réunions annuelles ou semestrielles du plan de vie afin de discuter des questions liées au personnel, aux aides ou aux dépenses budgétaires de l'autogestion, selon les besoins ou les demandes.

Les services d'autogestion doivent être conformes aux réglementations Medicaid et d'entreprise décrites dans les directives de l'OPWDD. L'institution financière veillera à la conformité et conservera les documents justificatifs à cet effet.

 Lisez le guide d'autogestion de l'OPWDD destiné aux prestataires

Évaluation du modèle

L'OPWDD évalue actuellement le programme d'autogestion et y apporte des modifications afin de mieux répondre aux besoins des personnes atteintes de troubles du développement. L'OPWDD a engagé un consultant pour évaluer le modèle d'autogestion à partir de 2024.

Sur la base des commentaires des parties prenantes, l'OPWDD a récemment publié quelques clarifications concernant la politique d'autogestion.

Voici quelques points forts :

• Nouvelle technologie permettant d'accélérer les approbations ou les modifications budgétaires en matière d'autogestion.
• Une plus grande cohérence dans l'examen des cours communautaires inclus dans le budget et dans la manière dont les intermédiaires financiers (IF) approuvent les services dans le cadre du budget.
• Clarification et mise à jour des politiques actuelles relatives à l'autogestion.
• Les organismes intermédiaires fiscaux mettront en place un processus de règlement des différends pour les participants dont les demandes de remboursement sont refusées pour des raisons de conformité des services.

Consultez l'intégralité du message de l'OPWDD sur l'autodétermination.