장애인이 스스로 서비스를 관리할 수 있는 서비스 모델
자기 주도 지원은 발달 장애인이 자신이 받는 지원과 서비스를 관리하고, 지원 제공자, 제공 방법 및 장소, 제공 기관을 결정할 수 있도록 지원하는 OPWDD (발달 장애인을 위한 사무소) 서비스 모델입니다. 자기 주도 참여자는 지원 및 서비스의 공동 관리에 대한 책임을 받아들입니다. 책임의 정도는 참여자가 행사하기로 선택한 권한 수준에 따라 다릅니다.
셀프 디렉션 서비스
자기 주도 서비스를 받는 당사자가 서비스를 결정하고 지시하지만, 다른 여러 사람이 당사자가 서비스를 선택하고 예산을 편성하는 데 도움을 줄 것입니다. 효과적인 의사소통과 팀워크는 자기 주도 서비스를 받는 사람이 개인의 필요에 가장 잘 맞는 방식으로 서비스를 성공적으로 맞춤화할 수 있도록 돕는 데 필수적입니다.
지원 서클(COS)이라고 하는 이 팀에는 개인의 케어 매니저, 지원 중개인, 재정 중개자 및 서비스를 받는 사람이 선택한 기타 사람들이 포함됩니다. COS의 다른 사람들은 직계 친구, 대가족, 가까운 친구, 지원 직원, 커뮤니티 및/또는 직장 인맥일 수 있습니다.
케어 매니저는 고객이 원하는 경우 셀프 디렉션 서비스에 연결해 주는 역할을 담당합니다.
사람 중심 계획
케어 매니저는 개인 중심 계획 프로세스를 사용하여 개인을 위한 종합적인 생활 계획을 개발하고 유지합니다. 개인 중심 계획은 자기 주도 예산 수립의 기초가 됩니다. 따라서 생활 계획은 개인이 중요하다고 판단한 목표를 달성하는 데 필요한 서비스 및 지원의 지침으로 나머지 COS가 참조하는 문서입니다. 케어 매니저는 또한 자기 주도적인 당사자 및 나머지 COS와 협력하여 당사자가 목표를 달성하는 데 도움이 되는 지원 및 서비스를 탐색하고 확보합니다.
지원 브로커는 당사자가 선택하며 자기 주도 결정과 관련된 결정 및 업무와 관련하여 지속적인 지원과 교육을 제공합니다. 지원 브로커는 당사자 및 해당 COS와 긴밀히 협력하여 당사자에게 중요하고 생활 계획에 부합하는 서비스 및 지원에 적절한 자금을 지원하는 자기 주도 예산안을 개발합니다. 지원 브로커는 1년에 최소 두 번 이상 자기 주도 지원 당사자 및 담당 COS와 만나 예산을 검토하고 필요에 따라 업데이트합니다.
재정 중개자(FI)는 직원의 고용 자격, 신원 조회 및 교육을 확인하고 근무 기록, 서비스 기록 및 급여를 처리함으로써 스스로 고용한 직원과 예산 권한을 가진 사람에 대한 '기록 고용주' 역할을 합니다. 월별 예산 지출을 추적하고 이를 당사자, 법적 보호자, 지원 브로커 및 당사자가 지정하는 다른 사람과 공유하는 것은 FI의 책임입니다. FI는 연례 또는 반기별 라이프 플랜 회의에 참여하여 필요하거나 요청하는 경우 자기 주도 인력 배치, 지원 또는 예산 지출과 관련된 문제를 논의합니다.
자기 주도 서비스는 OPWDD 지침에 설명된 메디케이드 및 기업 규정을 준수해야 합니다. FI는 규정 준수를 보장하고 이를 위한 증빙 문서를 유지합니다.
모델 평가
OPWDD는 발달 장애인의 요구를 더 잘 충족하기 위해 자기 주도 프로그램을 평가하고 변경하고 있습니다. OPWDD는 2024년부터 자기 주도성 모델을 평가하기 위해 컨설턴트를 고용했습니다.
이해관계자의 피드백을 바탕으로 OPWDD는 최근 셀프 디렉션에 대한 몇 가지 정책 설명을 발표했습니다.
몇 가지 주요 내용은 다음과 같습니다:
- 셀프 디렉션 예산 승인 또는 변경을 더 빠르게 진행할 수 있는 새로운 기술입니다.
- 예산에 포함된 커뮤니티 클래스와 재정 중개자(FI)가 예산 내에서 서비스를 승인하는 방식을 검토할 때 일관성을 높입니다.
- 자기 주도 학습에 대한 현재 정책에 대한 설명 및 업데이트.
- 재정 중개 기관은 서비스 규정 준수를 이유로 환급 요청이 거부된 참가자를 위한 분쟁 해결 절차를 수립합니다.