服務授權要求

點樣處理服務授權要求?

所有希望獲得 OPWDD HCBS 豁免服務嘅合資格會員必須喺提供服務之前獲得當地發育障礙地區辦事處( DDRO )嘅授權。

服務係點樣授權嘅?

當個人透過服務授權請求( RSA )表格申請 HCBS 豁免嗰陣,就會先授權服務。已經註冊咗 HCBS 豁免服務嘅個人會透過服務修正要求表格( SARF )獲得授權。

乜嘢係特區?

當必須對註冊會員嘅 HCBS 豁免服務作出變更嗰陣,護理經理會填寫服務修正要求表( SARF )。呢個包括要求加入新嘅豁免服務、增加或者減少現有豁免服務嘅核准單位數量,同埋要求改變現有豁免服務嘅服務供應商。

當一個服務供應商被識別出嚟之後

關懷經理、會員同佢哋嘅代表之間會進行討論,以確定會員想接受服務嘅小時或日子。由嗰度,關懷經理會將小時或日子轉換成單位,以便準備 SARF 。

服務供應商會同關懷經理合作,幫手提供要求嘅理由,呢啲資料會喺提交 SARF 嗰陣包含。

喺進行咗必要嘅討論之後,關懷管理團隊會完成 SARF ,將電郵發送去適當嘅 DDRO 警示電郵箱,然後將 SARF 上載到 CHOICES 嘅支援文件。

OPWDD 會審查表格,如果需要更正,就會聯絡關懷經理同佢哋嘅主管,然後批准或者拒絕呢個要求。

NOD .09幾時出?

一旦 SARF 獲得批准 , OPWDD 就會向會員、佢哋嘅代表同埋關懷經理發出 NOD .09,或者服務授權決定通知書然後,護理經理會通知提供者,並傳送 NOD .09嘅副本作為佢哋嘅記錄。請注意,如果供應商喺收到 NOD .09之前提交 DDP1同埋提供服務,噉可能會危及帳單。喺 OPWDD 授權呢個服務之前,醫療補助唔會向呢個服務供應商退還。如果 SARF 未獲得批准,關懷經理應該同會員、佢哋嘅代表同埋提供者合作,以獲得額外嘅理由,或者喺必要嘅情況下確定更適合嘅服務。

確保過程順利

CCO 正積極開發一個追蹤同監控系統,幫助確保 SARF 流程盡快進行,請注意,雖然生命計劃係 SARF 嘅支援文件,但係有關點樣喺生命計劃入面反映所要求嘅服務嘅指示因 DDRO 而異。