生命計劃:其過程和重要性

了解人壽計劃

生活計劃是一份全面的生活檔,由成員指導,在成員確定的代表的協助下,根據成員的説明,並與護理管理團隊合作,以人為中心的計劃過程創建。生活計劃是一個易於理解的個人計劃,用於實施在計劃期間做出的決策,包括所有服務和適應計劃組成部分。

護理經理利用各種 綜合評估工具 作為以人為本的計劃的一部分,以説明收集有關成員的資訊。通過綜合評估和以人為本的計劃過程收集的資訊,以及成員和跨學科團隊的投入,護理經理將制定以人為本的計劃,稱為生活計劃。

人生計劃6個部分

第 1 部分 包括 IDT 摘要以及成員希望分享的有關人際關係、家庭及其健康和醫療服務的資訊。第 1 部分包括 IDT 摘要和成員希望分享的有關人際關係、家庭和醫療的資訊。

第2節 描述了成員的成果和支援策略。

第3節 列出了準確反映成員所有安全問題的個人保障措施/IPOP。

第 4 節 列出了為會員批准的 HCBS 豁免服務和醫療補助州計劃授權服務。

第 5 節 列出了成員的聯繫人(自然支援和其他社區資源聯繫人)。

第 6 節 記錄了確認和協定。

一旦制定並最終確定生活計劃,生活計劃就成為有效的護理計劃檔。當護理經理和接受服務的個人或其代表簽署時,生活計劃即告最終確定。人壽計劃檔不會過期,因為它在下一個人壽計劃最終確定之前一直有效。

提供者責任 

根據 2018 年 8 月發布的 ADM 2018-ADM-06R2 ,負責提供人壽計劃第 2 節和/或第 3 節中記錄的服務提供者必須簽署人壽計劃,以確認並同意根據最終計劃提供 提供者 分配的與這些服務相關的目標、支援和保障措施。

服務提供者的簽名表示確認和同意可以通過以下方法完成:

  1. 提供程式簽名
  2. 提供者的簽名信或其他證明,表明其書面知情同意。
  3. 作為最後的手段,由服務提供者簽署的員工行動計劃,如果與人壽計劃第 2 節和/或第 3 節中提供者分配的目標、支援和保障措施保持一致,就足以表明服務提供者簽署人壽計劃。

服務提供者應在壽險計劃和/或員工行動計劃上簽名,表示確認並同意提供與其服務相關的目標、支援和保障措施,應在壽險計劃最終確定後進行。

When discrepancies are identified, Care Managers and Providers work together to come to a resolution. When issues are unable to be resolved, ACANY  has a practice in place to address formal disputes.