O Centro de Atendimento ao Cliente e os Consentimentos

Responder às reacções dos prestadores de serviços

Recebemos comentários de fornecedores sobre a dificuldade em aceder a informações e documentação do Centro de Atendimento ao Cliente (CSC). Relembramos quetodos os funcionários da ACANY devem seguir os regulamentos do Departamento de Saúdedo Estado de Nova Iorque (DOH) e a lei HIPAA para garantir a privacidade de cada Membro. É da nossa responsabilidade verificar se o consentimento está presente no EHR do Membro para qualquer parte que solicite informações sobre esse Membro. O pessoal do CSC não pode confirmar que o Membro recebe serviços do CCO nem partilhar informações sem consentimento. Se o consentimento não constar do registo criminal eletrónico do deputado, o CSC notificará a equipa de gestão de cuidados para obter um consentimento atualizado, se for caso disso.

Medidas adoptadas pelo gestor de cuidados e pelo Centro de Atendimento ao Cliente para proteger a HIPAA

  • O consentimento do membro é atualizado anualmente ou quando ocorre uma mudança no prestador
  • OS PRESTADORES DE SERVIÇOS HCBS WOs prestadores de cuidados de saúde indicados no plano de vida do membro estão incluídos no consentimento
  • Para acelerar a resposta a um pedido de informações quando o consentimento não está registado, o Centro de Atendimento ao Cliente pode sugerir que o Prestador envie um consentimento geral com o CCO indicado, se disponível

Os CCOs são exigidos pelo Estado de Nova Iorque Departamento de Saúde do Estado de Nova Iorque a utilizar o consentimento DOH-5055 para documentar a aprovação do membro para aceder e partilhar informações de saúde protegidas. Para obter mais informações, visite Acesso a/Partilha de Informações de Saúde Pessoais (PHI) e Utilização de Consentimentos do Lar de Saúde (ny.gov).