30 جنوری ، 2023 کو ، وائٹ ہاؤس نے اعلان کیا کہ کوویڈ 19 پبلک ہیلتھ ایمرجنسی (پی ایچ ای) 11 مئی ، 2023 کو ختم ہوجائے گی۔ پی ایچ ای کے اختتام کے ساتھ ، کچھ طریقے جو ہم مل کر کام کرنے اور بات چیت کرنے کے قابل ہوئے ہیں وہ تبدیل ہوجائیں گے۔ 11 مئی، 2023 سے، پی ایچ ای کے خاتمے کے ساتھ، مندرجہ ذیل لچک ختم ہوگئی ہے.
آمنے سامنے لچک ختم ہو جاتی ہے
انفرادی طور پر آمنے سامنے لچک ختم ہوگئی ہے جب تک کہ ممبر یا نمائندے کی طرف سے خصوصی طور پر درخواست نہ کی جائے۔ ٹیلی ہیلتھ (ورچوئل) خدمات صرف اسی صورت میں فراہم کی جاسکتی ہیں جب ممبران یا ان کے نمائندے ذاتی طور پر ریموٹ رابطوں کی درخواست کریں اور اس انتخاب کی عکاسی کرنے والے لائف پلان میں اضافہ کیا جائے۔ ٹیلی ہیلتھ سپورٹ آمنے سامنے ہونی چاہئے (یعنی، کیئر مینیجر ممبر یا ممبر کے نمائندے کو دیکھ سکتا ہے اور وہ شخص کیئر مینیجر کو دیکھ سکتا ہے)، ممبر کی ضروریات کو پورا کرتا ہے، اور مؤثر ہے. اگر دور دراز سے مشغول ہونا غیر موثر ، غیر محفوظ ، یا رکن کی ضروریات کو پورا نہیں کرتا ہے تو ، اسے بند کرنا ضروری ہے۔ کم از کم ، کیئر منیجرز کو سال میں کم از کم دو بار ممبروں کے ساتھ ذاتی طور پر ملنا چاہئے ، حالانکہ سروس کی قسم کی بنیاد پر زیادہ ضروری ذاتی دورے ہوسکتے ہیں۔ سالانہ لائف پلان اجلاس ذاتی طور پر منعقد کیے جانے چاہئیں۔ اراکین کسی بھی وقت ورچوئل میٹنگوں سے باہر نکل سکتے ہیں۔
To protect members’ privacy, ACANY and LIFEPlan CCO will only conduct telehealth meetings utilizing the Teams platform. Meeting apps such as Facetime, WhatsApp, Google Meet, or others will no longer be approved for meetings for any reason with Care Managers.
درجہ 1-3
کم از کم سہ ماہی فیس ٹو فیس (ایف ٹی ایف) رابطہ (جنوری-مارچ، اپریل-جون، جولائی-ستمبر، اور اکتوبر-دسمبر) کی ضرورت ہے. اگر وہ شخص ریموٹ ایف ٹی ایف رابطوں کی درخواست کرتا ہے ، اور اسے مناسب سمجھا جاتا ہے تو ، سالانہ کم از کم دو ذاتی رابطوں کی ضرورت ہوتی ہے۔
- سالانہ لائف پلان کا اجلاس ذاتی طور پر ہونا چاہئے۔
- دوسرا ذاتی رابطہ نیم سالانہ لائف پلان جائزہ اجلاس یا کسی اور مقصد کے لئے اجلاس میں ہوسکتا ہے۔
- ہر چھ (6) ماہ کی مدت میں کم از کم ایک (1) ذاتی رابطے کی ضرورت ہے.
- ممبر کی درخواست کی بنیاد پر دیگر تمام ضروری ایف ٹی ایف رابطے ریموٹ رابطے کے ذریعے ہوسکتے ہیں۔
ٹیئر 4 نان ویلوبروک کلاس ممبر
- اگر شخص ریموٹ ایف ٹی ایف رابطوں کی درخواست کرتا ہے ، اور اسے مناسب سمجھا جاتا ہے تو ، کیلنڈر سال کے دوران ہر سہ ماہی میں کم از کم ایک (1) ذاتی رابطے کی ضرورت ہوتی ہے۔
- سالانہ لائف پلان کا اجلاس ذاتی طور پر ہونا چاہئے۔
- دوسرے ذاتی رابطے نیم سالانہ لائف پلان کے جائزے میں یا دیگر مقاصد کے لئے ہوسکتے ہیں۔
ٹیئر 4 ولوبروک کلاس کے ارکان
- ماہانہ ذاتی رابطے کی ضرورت ہے. ولوبروک کلاس کے ممبروں کے لئے کوئی ٹیلی ہیلتھ لچک نہیں ہے۔ تمام ملاقاتیں ذاتی طور پر ہونی چاہئیں۔
- ولوبروک کلاس کے تمام ممبروں کے لئے کم از کم ایک کیئر مینیجر آبزرویشن رپورٹ (سی ایم او آر) رپورٹ 11 مئی، 2023 اور 11 نومبر، 2023 کے درمیان مکمل ہونا ضروری ہے.
لائف پلان کے سالانہ اجلاس ، جیسا کہ اوپر ذکر کیا گیا ہے ، ذاتی طور پر منعقد کیا جانا چاہئے۔ سالانہ لائف پلان کی تاریخ میں مزید توسیع نہیں کی جاسکتی۔ یہ اس مہینے کے آخر تک مکمل ہونا چاہئے جس میں پچھلا سالانہ جائزہ مکمل ہوا تھا۔
ایل سی ای ڈی
Level of Care Eligibility Determination (LCED) Annual Redetermination extension has ended. ACANY and LIFEPlan CCO continued the LCED redetermination policy, with extensions, during the PHE.
- In March 2023, ACANY’s and LIFEPlan CCO’s Care Management teams redetermined every Member’s LCED.
- ACANY and LIFEPlan CCO have an 11-month redetermination policy for LCEDs, and they will next be redetermined in February 2024.
- سالانہ تجدیدات "معاون دستاویزات" کے تحت انتخاب پر اپ لوڈ کی جاتی ہیں۔
- ایل سی ای ڈیز کو سالانہ لائف پلان کے ساتھ تقسیم کیا جائے گا۔
لائف پلان کی منظوری
11 مئی ، 2023 کے بعد ، کیئر منیجرز اب لائف پلان کی زبانی یا ای میل منظوری حاصل نہیں کرسکتے ہیں۔
Medicaid Recertification Easements Ending
2023 ء کے کنسولیڈیٹڈ اپریشنز ایکٹ کے تحت میڈیکیڈ کی سہولتوں کا تسلسل اب پبلک ہیلتھ ایمرجنسی (پی ایچ ای) سے وابستہ نہیں ہے۔ یکم اپریل، 2023 ء سے یہ رعایتیں اٹھانا شروع ہو جائیں گی۔
نیو یارک شہر میں مارچ 2023 اور ریاست کے باقی حصوں میں اپریل 2023 میں تجدید کا آغاز ہوا۔ تمام 7 ملین سے زائد طبی امداد حاصل کرنے والوں کو 12 ماہ کی مدت میں تجدید کی جائے گی۔ یکم جولائی 2023 سے تمام نئی میڈیکیڈ درخواستوں پر آسانی کے بغیر کارروائی کی جائے گی اور نئے درخواست دہندگان کے بارے میں مکمل دستاویزات کی ضرورت ہوگی۔
30 جون، 2023 یا اس کے بعد ختم ہونے والی اجازت کے ساتھ صرف میڈیکیڈ کیسز کو مطلوبہ دستاویزات کے ساتھ وقت پر اپنی تجدید جمع کرانی ہوگی۔ بصورت دیگر ، میڈیکیڈ کو بند کیا جاسکتا ہے۔ 30 مئی، 2023 یا اس سے پہلے ختم ہونے والے اجازت نامے کے ساتھ صرف میڈیکیڈ کے معاملات میں اب بھی خود بخود توسیع کی جانی چاہئے، بھلے ہی تجدید واپس نہ کی جائے۔
تجدید کی بنیاد پر یا تجدید کا جواب نہ دینے والے یا تجدید کا جواب نہ دینے والے افراد کے لئے میڈیکیڈ کی پہلی بندش جولائی 2023 میں شروع ہوگی۔
جن لوگوں کے اخراجات میں پرانی رقم سے اضافہ ہوا ہے انہیں یکم جولائی 2023 سے اضافے کا نوٹس ملے گا۔ 2023 میں آمدنی کی حد میں اضافے کی وجہ سے ، کچھ لوگوں کو اپنے اخراجات میں اضافہ دیکھنا چاہئے۔
براہ کرم نوٹ کریں: تازہ ترین پتے میڈیکیڈ آفس کے ساتھ فائل پر ہونا ضروری ہے۔