À quoi s'attendre au cours des 90 premiers jours

Afin de rationaliser l'expérience des nouveaux membres, l'ACANY a récemment mis en place une répartition ciblée des tâches de gestion des soins au sein d'un groupe identifié de gestionnaires de soins afin de se concentrer sur les activités spécifiques liées aux nouvelles inscriptions qui ont lieu au cours des 90 premiers jours suivant l'inscription. Appelés « gestionnaires de soins pour les nouvelles inscriptions », ces gestionnaires de soins travaillent avec les nouveaux membres pendant leurs 90 premiers jours, en veillant à ce que toutes les activités nécessaires pour les personnes nouvellement inscrites à la CCO soient menées à bien de manière exhaustive, en temps opportun et selon les principes d'engagement centrés sur la personne.

Au cours des 30 premiers jours, le responsable des nouveaux inscrits :

• Contactez les nouveaux membres dans les 5 jours ouvrables pour passer en revue leur rôle en tant que gestionnaires de soins spécialisés à court terme et ce qu'ils peuvent attendre des services de gestion des soins.
• Planifier et organiser une réunion en personne
• Donner un aperçu du système de prestation de services, tant ceux financés par l'OPWDD que les ressources communautaires.
• Commencez le processus de planification centrée sur la personne en collaborant avec le membre afin de procéder à l'évaluation initiale complète.

Dans un délai de 30 à 60 jours, le gestionnaire des nouveaux inscrits :

• Collaborer avec le membre pour mener à bien le processus d'évaluation complet et identifier les besoins en matière de services.
• Planifier et animer la réunion initiale sur le plan de vie en partenariat avec le membre.
• Aider à faire une demande pour bénéficier de la dérogation aux services à domicile et communautaires (HCBS), des services d'aide aux familles et/ou d'autres services communautaires.
• Examiner et mettre à jour les consentements et autorisations nécessaires pour les recommandations.

Dans un délai de 60 à 90 jours, le responsable des nouvelles inscriptions :

• Finaliser le plan de vie avec la personne aidée
• Finaliser et soumettre tous les documents requis pour la demande de dérogation HCBS (si nécessaire)
• Planifier et organiser une réunion de transition avec le gestionnaire de soins actuel de la personne.

Au bout de 90 jours, le gestionnaire de soins en poste :

• Poursuivre le développement des relations grâce à une communication continue, notamment par le biais de réunions en personne, d'appels téléphoniques, d'e-mails, de SMS sécurisés et de télésanté (si le membre le souhaite).
• Suivi de l'état d'avancement de la demande de dérogation HCBS (si nécessaire)
• Coordonner les services OPWDD, les soins médicaux et comportementaux, les services éducatifs et les aides communautaires.

Si vous avez des questions concernant le processus d'inscription au CCO, veuillez contacter votre directeur régional des relations avec les prestataires.